Shuangyang Building, Yangshe Town, Zhangjiagang City, Jiangsu Province, China.
في الطب الحديث، تلعب زراعة الوجه والفكين في جراحة العظام دورًا حاسمًا. هذه الزرعات، هذه الزرعات، التي تشمل عادةً أنواعًا مختلفة من الألواح اللولبية والأجهزة، مصممة لتثبيت أو إصلاح أو استبدال الهياكل العظمية التالفة. في هذه الورقة، سنلقي نظرة متعمقة على المواد وتصميم زراعة الوجه والفكين وتطبيقها في الجراحة.
I. علم المواد: حجر الزاوية للزراعة
اختيار المواد لزراعة الوجه والفكين وزراعة الدماغ أمر حاسم لأن هذه المواد ستكون في اتصال مباشر مع الأنسجة البشرية وستحتاج إلى البقاء في الجسم لفترة طويلة من الزمن. حاليًا، تشمل المواد المستخدمة عادةً في الزراعة سبائك التيتانيوم والفولاذ المقاوم للصدأ وبعض أنواع البوليمرات.
1. سبائك التيتانيوم: سبائك التيتانيوم هي المادة المفضلة لزراعة الجمجمة والوجه بسبب خفتها، قوتها العالية وملاءمتها الحيوية الجيدة. تتمازج بشكل جيد مع العظام البشرية وتقلل من خطر الرفض.
2. الفولاذ المقاوم للصدأ: على الرغم من أن الفولاذ المقاوم للصدأ أقل تكلفة وأسهل في المعالجة، إلا أنه في بعض الحالات قد يسبب تفاعل الأنسجة، لذا فهو ليس مستخدمًا على نطاق واسع مثل سبائك التيتانيوم.
3. المواد البوليمرية: تُستخدم بعض البوليمرات المحددة، مثل بولي إيثر إيثر كيتون (PEEK)، أيضًا في تصنيع زراعة الوجه بسبب خصائصها الميكانيكية الشبيهة بالعظام وانخفاض تفاعلها البيولوجي.
تشمل الألواح والمسامير الشائعة لزراعة الجمجمة والوجه الأنواع التالية بشكل رئيسي.
الألواح الصغيرة من التيتانيوم والمسامير الدقيقة من التيتانيوم: تُستخدم لتثبيت كسور العظام الوجهية والوجه، مثل عظام الحجاج، وعظام الوجنة، والفك السفلي، وما إلى ذلك.
لوحات التيتانيوم الترميمية: تستخدم لإصلاح وإعادة بناء العيوب العظمية الكبيرة، مثل العيوب القحفية، وإعادة البناء بعد استئصال الفك العلوي.
لوحات وأظافر التيتانيوم القابلة للقفل: مع قوة تثبيت أقوى، مناسبة لعلاج الكسور المعقدة وعيوب العظام.
اللوحات والأظافر القابلة للامتصاص: مصنوعة من مواد قابلة للتحلل البيولوجي مثل حمض البولي لاكتيك واسترات البوليغليسيرول، والتي يمكن أن تتحلل وتُمتص بشكل طبيعي بعد شفاء العظام، مما يتجنب الحاجة إلى إزالة جراحية ثانوية.
II. التصميم والتصنيع: تجسيد الطب الدقيق
يتطلب تصميم زراعة الوجه والفكين درجة عالية من الدقة والتخصيص. هيكل عظام كل مريض مختلف، لذا غالبًا ما تحتاج الزرعات إلى تخصيصها وفقًا لحالة المريض المحددة. تقدم تقنيات التصنيع الحديثة، مثل الطباعة ثلاثية الأبعاد، إمكانية إنشاء زرعات تتطابق بدقة مع احتياجات المريض.
1. تصميم الألواح والمسامير العظمية: تُستخدم الألواح عادةً لتثبيت موقع الكسر أو لدعم هيكل عظمي بديل، بينما تُستخدم المسامير لتثبيت اللوح في مكانه. يحتاج تصميم هذه المكونات إلى أخذ خصائصها الميكانيكية في الجسم بعين الاعتبار لضمان
أقصى استقرار وأقل ضرر للأنسجة.
2. التصنيع المخصص: باستخدام الأشعة المقطعية وتقنية الطباعة ثلاثية الأبعاد، يمكن للأطباء تخصيص الغرسات لتتناسب تمامًا مع تشريح المريض. لا يحسن ذلك فقط معدل نجاح الجراحة ولكن أيضًا يقلل من وقت الجراحة ووقت تعافي المريض.
III. التطبيقات السريرية: إعادة البناء والإصلاح
تُستخدم الغرسات القحفية الوجهية في مجموعة متنوعة من الجراحات، بما في ذلك إصلاح الصدمات، وإعادة البناء بعد استئصال الورم، وتصحيح التشوهات الخلقية.
1. إصلاح الصدمات: في حالة إصابات الوجه أو إصابات الدماغ، يمكن استخدام الزرعات لتثبيت العظم المكسور واستعادة هيكله ووظيفته الطبيعية.
2. إعادة البناء بعد إزالة الورم: بعد إزالة ورم، قد تكون الزرعات ضرورية لاستبدال الجزء المremoved من العظم للحفاظ على هيكل الوجه ووظيفته.
3. تصحيح التشوهات الخلقية: لبعض التشوهات الخلقية في الوجه، يمكن استخدام الزرعات لضبط وتصحيح هيكل العظم لتحسين مظهر ووظيفة المريض.
الخاتمة.
تعتبر زراعة الوجه والفكين جزءًا لا يتجزأ من جراحة العظام الطبية الحديثة. من خلال اختيار المواد بدقة، وتصميم مخصص، وتطبيق تقنيات التصنيع المتقدمة، حسنت هذه الزرعات بشكل كبير من معدل نجاح الجراحة وجودة حياة المرضى. مع التقدم المستمر في التكنولوجيا، لدينا سبب للاعتقاد بأن زراعة الوجه والفكين ستحقق المزيد من الاختراقات في المواد والتصميم والتطبيق في المستقبل، مما يجلب الأمل وإعادة التأهيل لمزيد من المرضى.